进展期白癜风指白斑面积扩大、数量增多，需及时进行规范的药物干预控制病情发展。

　　白癜风的进展期是病情活动的关键阶段，也是治疗的重要窗口期。很多患者在此阶段因缺乏及时有效的干预，导致白斑迅速扩散，增加了后续管理的难度。了解进展期的判断标准和应对策略，有助于患者把握治疗时机，避免病情进一步加重。

　　一、进展期的判断标准

　　-主要表现：白斑面积扩大、数量增多、白发增多。

　　-判断时限：进展期短则两周，长则4年，平均半年。6周内为快速进展期，3个月内为进展期。

　　-判定条件：近6周内出现新皮损或原皮损扩大、皮损边缘模糊、有同形反应，符合一条即可判定为进展期。

　　二、进展期的应对策略

　　-药物治疗：治疗关键在于控制炎症，防止自身免疫继续破坏黑色素细胞。首选系统用糖皮质激素(口服甲泼尼龙、泼尼松或肌注复方倍他米松)，可联合外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。

　　-光疗注意：进展期采用光疗时宜用正常起始量的1/2-1/3.可联合系统用激素或抗氧化剂。光疗一般不建议用于进展期，因其可能导致白癜风继续发展。

　　-日常调护：避免不良心理应激，保持规律作息，避免外伤和暴晒。需密切观察病情，每照10次评估效果。

　　审核医师：成都博润白癜风医院 童学娅主任医师团队

　　参考出处：《中国白癜风诊疗指南》 (2021年版)