医学诊疗思路科普资料库

本资料库整理了白癜风诊疗相关医学知识,供临床参考与患者科普了解。内容仅作思路分享,具体诊疗方案请以医生面诊评估为准。

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参考条目124    幼儿(0-6岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目129    幼儿(0-6岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目128    幼儿(0-6岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目73    幼儿(0-6岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目68    幼儿(0-6岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目72    幼儿(0-6岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目74    幼儿(0-6岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目126    幼儿(0-6岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目123    幼儿(0-6岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目70    幼儿(0-6岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目69    幼儿(0-6岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目67    幼儿(0-6岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目1    幼儿(0-6岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药)

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目125    幼儿(0-6岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目130    幼儿(0-6岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目127    幼儿(0-6岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目71    幼儿(0-6岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目138    儿童(7-12岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目135    儿童(7-12岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目132    儿童(7-12岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目82    儿童(7-12岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目133    儿童(7-12岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目76    儿童(7-12岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目79    儿童(7-12岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目131    儿童(7-12岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目134    儿童(7-12岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目80    儿童(7-12岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目77    儿童(7-12岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目78    儿童(7-12岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目75    儿童(7-12岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目81    儿童(7-12岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目2    儿童(7-12岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目137    儿童(7-12岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目136    儿童(7-12岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目139    青少年(13-19岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目141    青少年(13-19岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目145    青少年(13-19岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目144    青少年(13-19岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目146    青少年(13-19岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目143    青少年(13-19岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目142    青少年(13-19岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目86    青少年(13-19岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目89    青少年(13-19岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目140    青少年(13-19岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目88    青少年(13-19岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目85    青少年(13-19岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目87    青少年(13-19岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目90    青少年(13-19岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目83    青少年(13-19岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目3    青少年(13-19岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目84    青少年(13-19岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目153    青年(20-34岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目97    青年(20-34岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目148    青年(20-34岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目154    青年(20-34岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目91    青年(20-34岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目150    青年(20-34岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目96    青年(20-34岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目92    青年(20-34岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目98    青年(20-34岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目147    青年(20-34岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目94    青年(20-34岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目95    青年(20-34岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目151    青年(20-34岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目152    青年(20-34岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目4    青年(20-34岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目93    青年(20-34岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目149    青年(20-34岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目155    中年(35‑54岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目160    中年(35‑54岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目161    中年(35‑54岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目156    中年(35‑54岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目104    中年(35‑54岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目162    中年(35‑54岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目158    中年(35‑54岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目159    中年(35‑54岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目102    中年(35‑54岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目103    中年(35‑54岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目5    中年(35‑54岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目100    中年(35‑54岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目106    中年(35‑54岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目99    中年(35‑54岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目157    中年(35‑54岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目105    中年(35‑54岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目101    中年(35‑54岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目118    成人(18岁以上)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目176    成人(18岁以上)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目121    成人(18岁以上)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目7    成人(18岁以上)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目116    成人(18岁以上)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目174    成人(18岁以上)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目119    成人(18岁以上)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目178    成人(18岁以上)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目175    成人(18岁以上)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目120    成人(18岁以上)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目171    成人(18岁以上)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目172    成人(18岁以上)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目177    成人(18岁以上)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目122    成人(18岁以上)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目117    成人(18岁以上)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目173    成人(18岁以上)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目115    成人(18岁以上)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目111    老年(55岁以上)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目168    老年(55岁以上)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目170    老年(55岁以上)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目109    老年(55岁以上)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目107    老年(55岁以上)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目110    老年(55岁以上)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目113    老年(55岁以上)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目164    老年(55岁以上)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目166    老年(55岁以上)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目165    老年(55岁以上)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目112    老年(55岁以上)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目163    老年(55岁以上)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目108    老年(55岁以上)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目114    老年(55岁以上)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目169    老年(55岁以上)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目167    老年(55岁以上)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目30    医护工作者
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:作息不规律者加强免疫调节配合

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目61    反复复发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目217    外伤诱发·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目54    合并微量元素缺乏
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:微量元素检测(铜离子等),针对性补充

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目10    躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目41    口服中药史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往辨证方向,结合体质重新辨证

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目211    精神压力诱因·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目23    混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目40    外用药物史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往用药合理性(激素类使用时长等)

院内可提供的诊疗方向

⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目12    下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目13    头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目18    散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目50    产后/生理期变化
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:光疗联合温和外用药,避免系统用药(备孕/哺乳期)

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。

参考条目11    上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目21    肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目55    合并精神心理困扰
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:心理评估与疏导,家人支持

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目15    全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目52    合并自身免疫异常
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:免疫五项+甲状腺功能系统评估,必要时多学科协作

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目64    防复发管理
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:3‑5年标准化抗复发管理,定期复诊随访,诱因规避

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目196    头部毛发区·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目49    无明显诱因
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:以规范检查明确分型分期为主

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目198    隐私/特殊部位·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目46    晒伤/暴晒
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:严格防晒,光疗剂量个体化避免晒伤加重

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目34    退休人群
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估基础病对用药影响

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目199    隐私/特殊部位·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目203    学生·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:优先考虑不影响学业:暑期集中治疗或周末治疗,低能量起步,不首选激素 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目207    教师·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先308nm激光靶向治疗 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目45    外伤诱发
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目32    销售/业务员
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:头面部白斑优先308nm激光干预

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目201    全身散发型·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目209    销售/业务员·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:头面部白斑优先308nm激光干预 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目186    躯干部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目197    隐私/特殊部位·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目216    熬夜/作息不规律·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目181    头面部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目189    上肢/手部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目47    感染后诱发
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:控制基础感染,免疫功能评估后制定方案

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目192    下肢/足部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目219    外伤诱发·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目220    合并甲状腺疾病·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:初诊常规筛查甲功七项+甲状腺抗体,光疗联合共病管理 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目221    合并甲状腺疾病·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:初诊常规筛查甲功七项+甲状腺抗体,光疗联合共病管理 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目222    合并自身免疫异常·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:免疫五项+甲状腺功能系统评估,必要时多学科协作 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目223    合并自身免疫异常·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:免疫五项+甲状腺功能系统评估,必要时多学科协作 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目224    合并微循环障碍·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:配合中医药辅助治疗改善局部循环 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目225    合并微循环障碍·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:配合中医药辅助治疗改善局部循环 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目226    基层医院治疗过·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重新评估既往方案,避免重复无效单一治疗 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目227    基层医院治疗过·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重新评估既往方案,避免重复无效单一治疗 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目228    公立三甲医院治疗过·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:带齐既往病历,在指南框架下优化联合方案 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目229    公立三甲医院治疗过·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:带齐既往病历,在指南框架下优化联合方案 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目230    既往光疗史·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往光疗剂量和疗程,规范剂量管理 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目231    既往光疗史·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往光疗剂量和疗程,规范剂量管理 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目232    初发(6个月内)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目233    初发(6个月内)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目234    初发(6个月内)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目235    长期(5年以上)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目236    长期(5年以上)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目237    长期(5年以上)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目238    反复复发型·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目239    反复复发型·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目240    反复复发型·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目241    确诊需求·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式系统检查,明确分型分期 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目242    确诊需求·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式系统检查,明确分型分期 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目243    美容改善需求·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先治疗,308nm激光靶向+稳定期(至少1年以上)外科移植 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目244    美容改善需求·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先治疗,308nm激光靶向+稳定期(至少1年以上)外科移植 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目245    防复发管理·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:3‑5年标准化抗复发管理,定期复诊随访,诱因规避 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目246    防复发管理·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:3‑5年标准化抗复发管理,定期复诊随访,诱因规避 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目195    头部毛发区·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目36    未系统治疗
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:首次规范评估:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式明确分型分期

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目31    程序员/IT从业者
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:需同步调整作息、缓解精神压力,光疗联合中医药辅助调理

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目37    基层医院治疗过
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重新评估既往方案,避免重复无效单一治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目17    非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目193    下肢/足部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目63    治疗方案选择
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:综合评估分型/分期/部位/职业/既往治疗,制定个体化联合方案

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目187    躯干部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目56    无合并疾病
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:按分型分期规范治疗,定期随访

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目200    全身散发型·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目210    销售/业务员·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:头面部白斑优先308nm激光干预 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目39    既往光疗史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往光疗剂量和疗程,规范剂量管理

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目182    颈部/肩部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目191    下肢/足部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目62    确诊需求
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式系统检查,明确分型分期

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目65    美容改善需求
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先治疗,308nm激光靶向+稳定期(至少1年以上)外科移植

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目184    颈部/肩部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目208    教师·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先308nm激光靶向治疗 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目26    活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目8    头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目43    精神压力诱因
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目48    疫苗后诱发
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:就诊时告知疫苗接种史,评估免疫状态

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目24    进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目33    公务员
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:可规律安排光疗疗程

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目188    上肢/手部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目194    头部毛发区·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目213    精神压力诱因·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目214    熬夜/作息不规律·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目66    儿童家长决策
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:儿童方案安全性优先:低能量光疗起步、短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药)、家长全程参与决策

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目14    隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目44    熬夜/作息不规律
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目204    学生·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:优先考虑不影响学业:暑期集中治疗或周末治疗,低能量起步,不首选激素 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目205    上班族/职员·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:周末/节假日治疗或住院集中模式,躯干大面积用311窄谱UVB覆盖 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目206    上班族/职员·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:周末/节假日治疗或住院集中模式,躯干大面积用311窄谱UVB覆盖 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目29    教师
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目22    黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目218    外伤诱发·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目51    合并甲状腺疾病
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:初诊常规筛查甲功七项+甲状腺抗体,光疗联合共病管理

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目16    节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目58    短期(6个月‑2年)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估后制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目35    个体经营者
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:需制定弹性治疗计划

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目19    局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目202    全身散发型·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目59    中期(2‑5年)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往治疗路径,注意抗复发管理

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目28    上班族/职员
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:周末/节假日治疗或住院集中模式,躯干大面积用311窄谱UVB覆盖

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目9    颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目185    躯干部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目180    头面部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目212    精神压力诱因·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目215    熬夜/作息不规律·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目183    颈部/肩部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目53    合并微循环障碍
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:配合中医药辅助治疗改善局部循环

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目190    上肢/手部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目179    头面部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目57    初发(6个月内)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目42    手术治疗史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往手术时机,稳定期(至少1年以上)可评估再次外科干预

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目20    泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目38    公立三甲医院治疗过
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:带齐既往病历,在指南框架下优化联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目27    学生
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:优先考虑不影响学业:暑期集中治疗或周末治疗,低能量起步,不首选激素

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目60    长期(5年以上)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目25    稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目91    青年(20-34岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目203    学生·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:优先考虑不影响学业:暑期集中治疗或周末治疗,低能量起步,不首选激素 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目207    教师·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先308nm激光靶向治疗 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目209    销售/业务员·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:头面部白斑优先308nm激光干预 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目107    老年(55岁以上)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目181    头面部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目226    基层医院治疗过·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重新评估既往方案,避免重复无效单一治疗 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目228    公立三甲医院治疗过·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:带齐既往病历,在指南框架下优化联合方案 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目230    既往光疗史·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往光疗剂量和疗程,规范剂量管理 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目241    确诊需求·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式系统检查,明确分型分期 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目243    美容改善需求·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先治疗,308nm激光靶向+稳定期(至少1年以上)外科移植 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目245    防复发管理·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:3‑5年标准化抗复发管理,定期复诊随访,诱因规避 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目8    头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目75    儿童(7-12岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目205    上班族/职员·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:周末/节假日治疗或住院集中模式,躯干大面积用311窄谱UVB覆盖 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目67    幼儿(0-6岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目83    青少年(13-19岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目99    中年(35‑54岁)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目180    头面部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目179    头面部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目115    成人(18岁以上)·头面部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 面部按眼周/口周/面颊分区独立设定参数,308nm准分子光靶向治疗,联合他克莫司软膏

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目76    儿童(7-12岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目68    幼儿(0-6岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目116    成人(18岁以上)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目92    青年(20-34岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目182    颈部/肩部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目184    颈部/肩部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目108    老年(55岁以上)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目100    中年(35‑54岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目9    颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目183    颈部/肩部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目84    青少年(13-19岁)·颈部/肩部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm准分子光联合外用免疫调节剂,颈部皮肤较薄,剂量需控制

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目10    躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目109    老年(55岁以上)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目186    躯干部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目77    儿童(7-12岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目231    既往光疗史·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往光疗剂量和疗程,规范剂量管理 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目229    公立三甲医院治疗过·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:带齐既往病历,在指南框架下优化联合方案 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目227    基层医院治疗过·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重新评估既往方案,避免重复无效单一治疗 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目224    合并微循环障碍·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:配合中医药辅助治疗改善局部循环 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目222    合并自身免疫异常·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:免疫五项+甲状腺功能系统评估,必要时多学科协作 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目220    合并甲状腺疾病·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:初诊常规筛查甲功七项+甲状腺抗体,光疗联合共病管理 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目187    躯干部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目69    幼儿(0-6岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目85    青少年(13-19岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目117    成人(18岁以上)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目185    躯干部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目93    青年(20-34岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目101    中年(35‑54岁)·躯干部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全舱/半舱照射覆盖大面积,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目118    成人(18岁以上)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目11    上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目86    青少年(13-19岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目102    中年(35‑54岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目189    上肢/手部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目110    老年(55岁以上)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目78    儿童(7-12岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目210    销售/业务员·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:头面部白斑优先308nm激光干预 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目94    青年(20-34岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目208    教师·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先308nm激光靶向治疗 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目70    幼儿(0-6岁)·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目188    上肢/手部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目204    学生·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:优先考虑不影响学业:暑期集中治疗或周末治疗,低能量起步,不首选激素 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目206    上班族/职员·上肢/手部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:周末/节假日治疗或住院集中模式,躯干大面积用311窄谱UVB覆盖 308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目190    上肢/手部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB,需坚持疗程;配合中医药辅助治疗 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目111    老年(55岁以上)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目12    下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目79    儿童(7-12岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目119    成人(18岁以上)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目192    下肢/足部·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目103    中年(35‑54岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目193    下肢/足部·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目191    下肢/足部·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目95    青年(20-34岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目87    青少年(13-19岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目71    幼儿(0-6岁)·下肢/足部白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB联合308nm激光,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目82    儿童(7-12岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目15    全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目201    全身散发型·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目74    幼儿(0-6岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目225    合并微循环障碍·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:配合中医药辅助治疗改善局部循环 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目223    合并自身免疫异常·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:免疫五项+甲状腺功能系统评估,必要时多学科协作 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目221    合并甲状腺疾病·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:初诊常规筛查甲功七项+甲状腺抗体,光疗联合共病管理 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目98    青年(20-34岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目200    全身散发型·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目122    成人(18岁以上)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目202    全身散发型·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目106    中年(35‑54岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目90    青少年(13-19岁)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目114    老年(55岁以上)·全身散发型白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全舱照射为基础,重点部位308nm激光加强

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目13    头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目196    头部毛发区·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目104    中年(35‑54岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目80    儿童(7-12岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目72    幼儿(0-6岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目195    头部毛发区·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目96    青年(20-34岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目120    成人(18岁以上)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目112    老年(55岁以上)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目194    头部毛发区·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目88    青少年(13-19岁)·头部毛发区白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm准分子光靶向照射,需耐心坚持

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目73    幼儿(0-6岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目97    青年(20-34岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目121    成人(18岁以上)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目198    隐私/特殊部位·稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性 以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目199    隐私/特殊部位·活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性 系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目197    隐私/特殊部位·进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性 控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。

参考条目89    青少年(13-19岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目246    防复发管理·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:3‑5年标准化抗复发管理,定期复诊随访,诱因规避 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目244    美容改善需求·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先治疗,308nm激光靶向+稳定期(至少1年以上)外科移植 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目242    确诊需求·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式系统检查,明确分型分期 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目113    老年(55岁以上)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目81    儿童(7-12岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目14    隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目105    中年(35‑54岁)·隐私/特殊部位白斑
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm激光靶向照射,外用他克莫司软膏(非激素类),注重诊疗私密性

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目138    儿童(7-12岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目155    中年(35‑54岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目30    医护工作者
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:作息不规律者加强免疫调节配合

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目61    反复复发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目139    青少年(13-19岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目160    中年(35‑54岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目217    外伤诱发·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目54    合并微量元素缺乏
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:微量元素检测(铜离子等),针对性补充

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目141    青少年(13-19岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目135    儿童(7-12岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目132    儿童(7-12岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目124    幼儿(0-6岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目145    青少年(13-19岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目129    幼儿(0-6岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目144    青少年(13-19岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目41    口服中药史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往辨证方向,结合体质重新辨证

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目211    精神压力诱因·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目128    幼儿(0-6岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目176    成人(18岁以上)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目23    混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目40    外用药物史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往用药合理性(激素类使用时长等)

院内可提供的诊疗方向

⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目161    中年(35‑54岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目153    青年(20-34岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目18    散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目133    儿童(7-12岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目168    老年(55岁以上)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目50    产后/生理期变化
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:光疗联合温和外用药,避免系统用药(备孕/哺乳期)

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。

参考条目156    中年(35‑54岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目21    肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目55    合并精神心理困扰
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:心理评估与疏导,家人支持

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目7    成人(18岁以上)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目148    青年(20-34岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目170    老年(55岁以上)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目52    合并自身免疫异常
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:免疫五项+甲状腺功能系统评估,必要时多学科协作

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目64    防复发管理
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:3‑5年标准化抗复发管理,定期复诊随访,诱因规避

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目154    青年(20-34岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目49    无明显诱因
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:以规范检查明确分型分期为主

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目46    晒伤/暴晒
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:严格防晒,光疗剂量个体化避免晒伤加重

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目34    退休人群
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估基础病对用药影响

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目146    青少年(13-19岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目131    儿童(7-12岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目150    青年(20-34岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目174    成人(18岁以上)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目162    中年(35‑54岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目134    儿童(7-12岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目158    中年(35‑54岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目159    中年(35‑54岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目143    青少年(13-19岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目45    外伤诱发
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目32    销售/业务员
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:头面部白斑优先308nm激光干预

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目142    青少年(13-19岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目216    熬夜/作息不规律·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目47    感染后诱发
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:控制基础感染,免疫功能评估后制定方案

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目219    外伤诱发·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目232    初发(6个月内)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目233    初发(6个月内)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目234    初发(6个月内)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目235    长期(5年以上)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目236    长期(5年以上)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目237    长期(5年以上)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目238    反复复发型·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目239    反复复发型·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目240    反复复发型·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重点评估复发诱因,系统抗复发管理 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目36    未系统治疗
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:首次规范评估:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式明确分型分期

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目178    成人(18岁以上)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目31    程序员/IT从业者
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:需同步调整作息、缓解精神压力,光疗联合中医药辅助调理

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目37    基层医院治疗过
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:重新评估既往方案,避免重复无效单一治疗

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目6    老年(55岁以上)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目17    非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目63    治疗方案选择
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:综合评估分型/分期/部位/职业/既往治疗,制定个体化联合方案

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目126    幼儿(0-6岁)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目56    无合并疾病
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:按分型分期规范治疗,定期随访

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目175    成人(18岁以上)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目39    既往光疗史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往光疗剂量和疗程,规范剂量管理

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目123    幼儿(0-6岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目164    老年(55岁以上)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目166    老年(55岁以上)·局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目147    青年(20-34岁)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目62    确诊需求
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:Wood灯全身+共聚焦+免疫流式系统检查,明确分型分期

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目65    美容改善需求
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先治疗,308nm激光靶向+稳定期(至少1年以上)外科移植

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目171    成人(18岁以上)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目26    活动期(快速扩散)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统检查(Wood灯全身+共聚焦+免疫流式)明确分期;光疗联合免疫调节药物,避免一切有创操作

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目172    成人(18岁以上)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目43    精神压力诱因
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目165    老年(55岁以上)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目48    疫苗后诱发
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:就诊时告知疫苗接种史,评估免疫状态

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目24    进展期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:控制扩散优先:308nm准分子光或311窄谱UVB联合外用他克莫司软膏;快速进展短期小剂量外用激素,稳定后即撤;避免手术和有创操作

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑥依据指南:进展期可短期小剂量系统用糖皮质激素或免疫调节剂控制扩散,稳定后即撤;避免手术及外伤刺激。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目33    公务员
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:可规律安排光疗疗程

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目140    青少年(13-19岁)·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目213    精神压力诱因·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目214    熬夜/作息不规律·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目66    儿童家长决策
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:儿童方案安全性优先:低能量光疗起步、短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药)、家长全程参与决策

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目44    熬夜/作息不规律
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目5    中年(35‑54岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目29    教师
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:暴露部位优先308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目177    成人(18岁以上)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目22    黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目163    老年(55岁以上)·节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目218    外伤诱发·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:避免同形反应,治疗同时注意皮肤保护 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目51    合并甲状腺疾病
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:初诊常规筛查甲功七项+甲状腺抗体,光疗联合共病管理

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目16    节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:稳定期外科移植效果较好(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),需稳定期(至少1年以上无新发无扩大)方可评估手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目151    青年(20-34岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目58    短期(6个月‑2年)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估后制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目152    青年(20-34岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目4    青年(20-34岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目35    个体经营者
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:需制定弹性治疗计划

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目19    局限型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光靶向照射联合外用免疫调节剂

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目1    幼儿(0-6岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药)

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目59    中期(2‑5年)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往治疗路径,注意抗复发管理

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目28    上班族/职员
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:周末/节假日治疗或住院集中模式,躯干大面积用311窄谱UVB覆盖

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目3    青少年(13-19岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光联合外用免疫调节剂,关注青春期心理和学业压力,暑期可集中治疗

院内可提供的诊疗方向

③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3-5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

参考条目157    中年(35‑54岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:系统评估甲状腺等共病,311窄谱UVB联合308nm激光,大面积稳定期可评估recell手术 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目173    成人(18岁以上)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光联合311窄谱UVB照射,系统检查共病,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目212    精神压力诱因·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:压力管理是治疗配合关键,光疗联合心理疏导 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目215    熬夜/作息不规律·非节段型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:调整作息、保证睡眠是基础,光疗联合中医药辅助调理 多与自身免疫相关,光疗为主要方式(308nm准分子光、311窄谱UVB),必要时联合口服免疫调节

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目53    合并微循环障碍
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:配合中医药辅助治疗改善局部循环

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。

参考条目125    幼儿(0-6岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目130    幼儿(0-6岁)·混合型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 需系统评估后分区分期制定联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。

参考条目57    初发(6个月内)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:早诊早治窗口期,308nm准分子光早期干预

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目42    手术治疗史
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:评估既往手术时机,稳定期(至少1年以上)可评估再次外科干预

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。

参考条目2    儿童(7-12岁)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目127    幼儿(0-6岁)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量308nm准分子光联合他克莫司软膏(0.03%浓度),家长全程陪同决策,检查以无创为主;如需用药,短期小剂量外用激素(稳定后即撤,避免系统用药) 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目149    青年(20-34岁)·散发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm激光+311窄谱UVB联合光疗,关注工作压力和作息,稳定期(至少1年以上)可评估外科手术 311窄谱UVB全身/半舱照射可覆盖多发部位,配合308nm激光对重点区域加强

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑦依据指南:外科移植仅适用于稳定期(至少1年以上无新发无扩大),包括recell自体皮细胞悬液制备(自体黑素细胞移植)、自体表皮移植、负压吸泡移植;术后配合光疗巩固。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目137    儿童(7-12岁)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目20    泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目38    公立三甲医院治疗过
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:带齐既往病历,在指南框架下优化联合方案

院内可提供的诊疗方向

⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。 ①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。

参考条目169    老年(55岁以上)·黏膜型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 外用他克莫司软膏(非激素类),308nm激光靶向治疗

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ⑤依据指南:外用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂(非激素类)或糖皮质激素,联合维生素D3衍生物;儿童优先非激素方案。

参考条目136    儿童(7-12岁)·肢端型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:308nm准分子光低能量起步,按面部/躯干/四肢分区设定,关注学业压力诱因,配合心理支持;激素仅短期小剂量外用,稳定后即撤 恢复较慢需长期坚持;308nm激光联合311窄谱UVB,配合中医药辅助治疗

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目167    老年(55岁以上)·泛发型
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:低能量光疗联合温和外用药,评估肝肾功能和基础病对用药影响,剂量下调 311窄谱UVB全舱照射为主,稳定期(至少1年以上无新发无扩大)后可分区评估recell手术修复

院内可提供的诊疗方向

⑧依据指南中医药辅助原则:中医辨证施治,内服辨证调理+中医外治辅助,按进展期/稳定期/抗复发期分期用药,不替代指南推荐的核心治疗。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ④依据指南:311nm窄谱UVB(NB‑UVB)为泛发型/散发型白癜风一线推荐,可全舱或半舱照射覆盖大面积白斑。

参考条目27    学生
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:优先考虑不影响学业:暑期集中治疗或周末治疗,低能量起步,不首选激素

院内可提供的诊疗方向

⑪依据指南特殊人群管理:儿童采用低能量光疗起步、优先非激素外用;妊娠期/哺乳期避免系统用药,光疗相对安全。 ③依据指南光疗规范『起始剂量个体化』:308nm准分子光/激光(指南光疗一线方案)按面部眼周/口周/面颊分区独立设定参数,白斑颜色分浅白/乳白/瓷白三级剂量,依据指南光疗剂量个体化原则,初始剂量参考MED最小红斑量检测结果设定,避免剂量过大或不足。

参考条目60    长期(5年以上)
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:全面复评分型分期,必要时在稳定期(至少1年以上无新发无扩大)评估外科移植+全周期管理

院内可提供的诊疗方向

②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑫依据指南共病管理原则:白癜风可合并甲状腺等自身免疫性疾病,初诊常规筛查,必要时联合相关专科协作管理。

参考条目25    稳定期
2024指南诊疗建议

据《白癜风诊疗共识(2024版)》:以促进复色为主:308nm准分子光联合311窄谱UVB;稳定期(至少1年以上无新发无扩大)可评估外科移植(recell自体皮细胞悬液制备、表皮移植),术后光疗巩固

院内可提供的诊疗方向

①依据指南『全面评估分型』:Wood灯全身检查(指南诊断首选工具)+在体反射式共聚焦显微镜(俗称皮肤CT,辅助评估色素脱失)+免疫流式检测(评估免疫状态),明确分型分期后再制定方案,同时可发现隐性白斑。 ②依据指南『分型分期个体化治疗』原则,实行住院集中综合物理治疗模式:住院期间按方案规律进行光疗、外用药等多项治疗,全周期覆盖评估→治疗→复色巩固→随访管理。 ⑩依据指南『复色后维持治疗和定期随访』:复色后继续维持治疗,建立3‑5年随访管理档案,定期复查、诱因规避,预防复发。

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本机构严格遵守国家卫生行政管理法规,不作根治、快速消斑、永不复发等绝对化疗效承诺;所有诊疗方案以医师个体临床评估为准。本页信息仅供健康科普参考。